Si bien no me diagnostican Hyptothyriodism, comparto algunos hechos relacionados con la pérdida de peso con hipotiroidismo.
Diagnóstico de hipotiroidismo
Mientras más tiempo tarde en ser diagnosticado con hipotiroidismo, más peso puede ganar. Mientras se está volviendo hipotiroideo, incluso antes de que su TSH se eleve lo suficiente como para justificar el tratamiento, su metabolismo ya puede estar disminuyendo significativamente. Esto significa que se queman menos calorías cada día, e incluso esas pocas calorías comienzan a acumularse con el tiempo. Dado que el hipotiroidismo también puede hacer que se sienta cansado y adolorido, también es menos probable que haga tanto o tan eficazmente, lo que puede reducir aún más el metabolismo. Y, cuando estamos cansados, a veces comemos, especialmente alimentos azucarados e hidratos de carbono, para obtener energía rápida y luchar contra la fatiga. Si está luchando para obtener un diagnóstico de tiroides, es hora de que se convierta en su propio defensor, y trabaje con un profesional que entienda la importancia del diagnóstico temprano de tiroides.
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Necesito cuánto ejercicio?
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Para muchos pacientes con tiroides, la restricción de calorías simplemente no es suficiente para provocar la pérdida de peso. Esta es la razón por la cual los “planes de dieta” populares que no requieren ejercicio pueden no funcionar para nosotros. Para mantener su metabolismo eficiente o hacerlo aún más eficiente, absolutamente necesita hacer ejercicio, porque ayuda a quemar calorías y grasa, reduce los niveles de insulina, aumenta el metabolismo en reposo y ayuda a combatir los desequilibrios en la leptina, la insulina y la hormona del crecimiento. Pero si quiere perder peso, necesitará hacer más de los 20 minutos recomendados, 3 veces por semana. Según los expertos, las personas sanas de peso normal necesitan 60 minutos de actividad física al día para mantener el peso y evitar el exceso de ganancia. Mientras tanto, la mitad de nosotros realiza menos de 30 minutos de actividad moderada al día, y solo uno de cada cuatro está activo durante 30 minutos o más. Tenemos trabajo que hacer.
¿QUÉ HACER? ¡Sal ahí y muévete!
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Confusión de hipertiroidismo
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El hipertiroidismo no equivale a la pérdida de peso. De hecho, un porcentaje de personas con hipertiroidismo aumenta de peso. Por qué lo hacen no está claro. Puede ser que el hambre esté causando una ingesta excesiva de calorías. O el sistema endocrino dañado puede desencadenar una mala digestión, resistencia a la insulina o resistencia a la adrenalina. Pero el hipertiroidismo, que incluye hipertiroidismo debido a tomar demasiados medicamentos para la tiroides, a veces puede dar como resultado un aumento de peso.
¿QUÉ HACER? Leer la enfermedad de Graves y el hipertiroidismo 101
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Una causa oculta de aumento de peso
Ion-Bogdan DUMITRESCU / Moment / Getty Images
Algunos de los medicamentos que los doctores le administran para ayudarlo con sus síntomas y problemas relacionados con la tiroides en realidad pueden causar un aumento de peso.
Por ejemplo…
- Medicamentos antitiroideos como metimazol y PTU
- Betabloqueantes (a menudo administrados para el hipertiroidismo)
- Antiinflamatorios esteroides (es decir, prednisona)
- Estrógeno y progesterona de forma independiente, o juntos como la “píldora”
- Ciertos antidepresivos, especialmente Prozac, Paxil y Zoloft
- Medicamentos estabilizadores del estado de ánimo y anticonvulsivos, como los que se administran para el trastorno bipolar, que incluyen litio, valproato (Depakote) y carbamazepina (Tegretol)
¿QUÉ HACER? Si toma uno de estos medicamentos y aumenta de peso, hable con su médico acerca de sus inquietudes y explore posibles alternativas.
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La conexión RAI
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Los médicos que te dicen que de alguna manera pueden calcularlo y te dan la cantidad justa de RAI para que no te hipotiroides ni hipertiroideos no están lidiando con la realidad. La verdad es que la mayoría de los pacientes post-RAI se vuelven hipotiroideos y muchos aumentan de peso. Algunos estudios han encontrado que de más de la mitad, hasta el 85% de los pacientes, aumentaron de peso después de la RAI, y hay un aumento dramático en la obesidad entre pacientes previamente hipertiroideos que han recibido terapia con RAI.
¿QUÉ HACER? Consulte a su médico acerca de otras opciones, ya que el yodo radioactivo no es el único tratamiento para el hipertiroidismo.
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Si solo hay un ejercicio que haces, esto debería serlo
Imágenes de yellowdog / Cultura / Getty
Si tiene la energía o el tiempo para hacer solo un tipo de ejercicio: levantamiento de pesas / fortalecimiento muscular o aeróbicos, ¿cuál debería elegir? Bueno, idealmente, deberías estar haciendo las dos cosas, pero en mi libro The Thyroid Diet , planteé esta pregunta a la experta en ejercicio Paige Waehner, quien dijo lo siguiente:
Probablemente elegiría entrenamiento de fuerza. Cuando construyes músculo magro, le estás dando a tu cuerpo la capacidad de quemar más calorías incluso cuando no estás haciendo ejercicio. Una libra de grasa solo quema entre 6 y 10 calorías por día, mientras que una libra de músculo puede quemar hasta 60 calorías por día. Agregar más músculo significa quemar más calorías, punto.
¿QUÉ HACER? Consulte nuestra sección sobre Entrenamiento de fuerza.
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Agua y Fibra
Louise Morgan / Moment / Getty Images
Es muy probable que no estés recibiendo suficiente agua. El agua ayuda a que tu metabolismo funcione de manera más eficiente. También puede ayudar a reducir el apetito, eliminar la retención de agua y la hinchazón, y mejorar la eliminación y la digestión. Nos enteramos de la recomendación típica de beber ocho vasos de 8 onzas por día, pero algunos expertos dicen que beba otros vasos de 8 onzas por cada 25 libras de peso que necesite perder. Philip Goglia, autor de Turn Up the Heat: Desbloquee el poder quemador de grasa de su metabolismo , le recomienda beber una onza de agua por libra de peso de báscula; esto termina siendo mucho MÁS que las 64 onzas estándar del día. Si estás en una meseta, o la pérdida de peso es muy lenta, vale la pena intentarlo.
Probablemente tampoco tengas suficiente fibra. Obtener una buena cantidad de fibra es una de las tácticas básicas que puedes hacer como paciente con tiroides si quieres perder peso. La fibra tiene tantos beneficios para las personas con hipotiroidismo que están tratando de perder peso, y puede provenir de alimentos, suplementos o ambos.
¿QUÉ HACER? Lea sobre algunas opciones de alimentos con alto contenido de fibra, así como el artículo del experto en nutrición, Drinking Water para mantener una buena salud, del experto en nutrición Shereen Lehman.
Fuentes:
Braverman, L, The Thyroid, 10ª Edición, de Cooper D. Werner & Ingbar. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J. et. Alabama. “Pautas de práctica clínica para el hipotiroidismo”, práctica endocrina, noviembre / diciembre de 2012.
Laurberg, P. et al. “Función de la tiroides y la obesidad”. Eur Thyroid J. 2012 Oct; 1 (3): 159-167. Publicado en línea el 22 de septiembre de 2012 doi: 10.1159 / 000342994
Ross, Burch, y col. “Pautas de la American Thyroid Association para el diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo y otras causas de tirotoxicosis”. Tiroides. Oct 2016, 26 (10): 1343-1421