Si las cosas continúan tal como fueron legisladas, probablemente continuará funcionando como lo hace ahora, aunque actualmente hay muy poco para evitar que aumenten los costos reales de la atención médica.
Sin embargo, depende de que el gobierno federal pague subsidios a las compañías de seguros y financie a los estados que aceptaron la expansión de Medicaid. Actualmente, la rama ejecutiva está discutiendo la reducción o el rechazo absoluto de esos pagos. Eso dejaría a la ACA en un lugar insostenible, ya que muchas personas en los intercambios pueden pagar su seguro debido a los subsidios (o están cubiertos por Medicaid). Si esos pagos se detienen, se ven obligados a abandonar la cobertura. Si abandonan la cobertura, menos personas sanas compran un seguro y el costo aumenta. Lo cual bloquea a más personas sanas. Ad nauseum.
Por lo tanto, está en peligro de colapso, pero principalmente si el gobierno efectivamente lo sabotea.