Tengo que estar de acuerdo con el Dr. Gaudry, nos has dado poco para seguir. Si trabajo solo con “exudado peritoneal rojo”, entonces puedo suponer que está hablando de algo postquirúrgico, a menudo de un sitio de drenaje o herida, o quizás de algún procedimiento de lavado, o de una reciente -ostomía. Si esto es correcto, entonces puede tener una verdadera emergencia quirúrgica. Use sus habilidades clínicas: ¿el paciente está enfermo, el vientre está “caliente”? Cultive todos los drenajes y cualquier otra cosa que pueda encontrar. La candidiasis en una herida quirúrgica se verá rosada y espumosa si proviene de un drenaje.
Si esto es después de un procedimiento quirúrgico y el vientre parece estar caliente, no te metas demasiado. En un paciente postraumatizado o enfermo, la Candida intraperitoneal es bastante drástica ya que puede, muy a menudo, provocar una infección sistémica. . Si mi paciente publicara alguna cirugía de trauma, estaría programando una cirugía de inmediato en base a los hallazgos clínicos solo.
Solo como una jugada de despedida, es una habilidad muy antigua y desatendida, pero debes aprender a no esperar al laboratorio. Puede hacer su propia tinción de Gram y Kcl y leer los resultados directamente.
Pero honestamente, ¡depende del instinto y la apariencia clínica, luego actúa!
Saludos a ti, Hugh d’Aubry FRCS
