Toda la disputa se reduce a si uno considera la provisión de asistencia médica y el seguro como un derecho, inferido bajo la cláusula de “bienestar general”, así como la noche y la décima enmienda a la Constitución, o como una necesidad, si la primera, como el Los demócratas argumentan que todos deberían poder pagar un seguro razonable. Esto significa que otras personas subsidian a los beneficiarios más pobres: un apretón en la clase media.
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Si solo es una necesidad, como implican los republicanos, la clase media no debería tener que subsidiar a los indigentes. Esa es la diferencia básica entre los dos proyectos de ley. En consecuencia, la forma en que uno ve el cuidado de la salud, un derecho o una necesidad, determina si el AHCA (TrumpCare) es una mejora sobre el ACA (ObamaCare).