El manejo del dolor depende del tipo de dolor que ocurre en los pacientes,
Como un trastorno de dolor somatoforme o síndrome de dolor miofascial
Frist sabe sobre el dolor
El trastorno de dolor somatoforme es un dolor lo suficientemente grave como para interrumpir la vida cotidiana de una persona.
El dolor es como el de un trastorno físico, pero no se encuentra una causa física. Se cree que el dolor se debe a problemas psicológicos.
El dolor que sienten las personas con este trastorno es real. No es creado o falso a propósito (simulación).
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Causas, incidencia y factores de riesgo
En el pasado, se pensaba que este trastorno estaba relacionado con el estrés emocional. El dolor a menudo se decía que era “todo en su cabeza”.
Sin embargo, los pacientes con trastorno de dolor somatoforme parecen experimentar sensaciones dolorosas de una manera que aumenta su nivel de dolor. El dolor y la preocupación crean un ciclo que es difícil de romper.
Las personas que tienen un historial de abuso físico o sexual tienen más probabilidades de tener este trastorno. Sin embargo, no todas las personas con trastorno de dolor somatoforme tienen antecedentes de abuso.
A medida que los investigadores aprenden más sobre las conexiones entre el cerebro y el cuerpo, hay más evidencia de que el bienestar emocional afecta la forma en que se percibe el dolor.
Síntomas
El síntoma principal del trastorno de dolor somatoforme es el dolor crónico que dura varios meses y limita el trabajo, las relaciones y otras actividades de una persona.
Los pacientes a menudo están muy preocupados o estresados por su dolor.
Los analgésicos recetados y no recetados a menudo no funcionan muy bien. Estos medicamentos también pueden tener efectos secundarios y pueden conllevar el riesgo de abuso.
Los síndromes de dolor crónico de todo tipo a menudo se pueden tratar con antidepresivos y terapia de conversación.
La terapia cognitiva conductual (TCC), un tipo de terapia de conversación, puede ayudarlo a lidiar con su dolor. Durante la terapia, aprenderá:
Para reconocer lo que parece empeorar el dolor
Desarrollar formas de lidiar con las sensaciones dolorosas del cuerpo
Para mantenerse más activo, incluso si todavía tiene el dolor
Los medicamentos antidepresivos también suelen ayudar con el dolor y la preocupación que rodea el dolor. Los antidepresivos comúnmente usados incluyen:
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Luvox), citalopram (Celexa) y escitalopram (Lexapro)
Inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como venlafaxina (Effexor), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) e ilnaciprán (Dalcipran, Ixel, Savella)
Antidepresivos tricíclicos
Algunos pacientes pueden no creer que su dolor está conectado a factores emocionales y pueden rechazar estos tratamientos.
Las medidas de apoyo que también pueden ser útiles incluyen:
Técnicas de distracción
Paquetes fríos y calientes
Hipnosis
Masaje
Terapia física
Ejercicios de reducción de estrés
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